本文作者： 新竹麗明眼科診所 陳祐瑲 院長
問：我自從使用降壓藥水後，眼壓常常低到8~9，雖然沒有不舒服，但我擔心眼壓太低會不會有問題？
答：除非是因為外傷、手術後併發症、或炎性反應造成的異常低壓，否則，理論上青光眼患者的眼壓是愈低愈好！你的眼壓8~9是非常好的治療結果，不必無謂操心。
問：我在某醫院規律使用青眼露(Timolol 0.5%)目前眼壓尚稱穩定，但一位在藥廠上班的朋友告訴我：一定要用複方藥才有效，但醫院卻沒有這種藥，請問是不是一定要到醫學中心才能拿到這種好藥？
答：Timolol雖然是老牌青光眼用藥，但對大多數患者能有效降低眼壓，目前仍列為第一線主要用藥，少數患者點用後有心血管副作用則可調整為其它用藥。複方青光眼用藥須經醫師評估後方能開立，且因藥物成份較多，故只適用於一線用藥控制眼壓不良之青光眼患者，而非隨意廣泛用於一般高眼壓患者。其實藥品沒有絕對的優劣，只要經過專業醫師評估後開立的合適有效用藥，就是好藥！患者可與醫師充份溝通、參與意見，以進一步了解用藥需求。
問：我長期使用Xalatan降壓藥，但眼睛常感到刺痛紅腫，醫生說是藥物的副作用，換作其它藥水眼壓卻降不下來，請問該怎麼辦？
答：Xalatan與Travatan等Prostaglandin（前列腺素藥品)是近年來發明最有效的青光眼用藥，造福了許多傳統用藥控制不良的患者。然而其最大的缺點就是會有眼部長期發炎的副作用，隨個人感受性不同程度不一，有些體質較敏感的患者就會出現紅刺難耐的症狀不得不終止用藥。還好近年來有其它不含前列腺素成份的複方點眼藥，例如：Cosopt(Trusopt+Timolol)、Combigan（Alphagan+Timolol)等，可能提供這類患者可行的替代方案。若仍無法有效降壓，則可以青光眼雷射(Trabeculoplasty)增加房水排出以減少藥物副作用。
問：每次去大醫院看青光眼都要等很久，而且醫生也是量量眼壓發個藥而己，我能不能自己去藥局買藥就好了？
答：青光眼患者須定時檢查眼壓、眼底、乃至安排視野、光斷層掃瞄檢查，故絕非拿藥水回家點那麼簡單。如果病情穩定，可在住家附近的眼科診所就醫，由專業眼科醫師為你服務，則可省去大醫院等待之苦。若有些設備在診所缺如，醫生會開立轉診單安排到大醫院檢查。切勿自作主張便宜行事！青光眼一定要定期給醫生看，才不會到頭來把眼睛弄壞，得不償失！
