2012年1月31日 星期二

破掉的隱形眼鏡

K小姐,近日感到眼睛刺痛難耐,來到本院求診



在顯微鏡下,我幫她把卡在眼睛死角的一片隱形眼鏡碎片取出

在螢光染色的顯像下,看來格外刺眼!

她問:「碎片放眼睛那麼久,會不會傷害眼睛?」

我說:「因為碎片卡在結膜轉折的空腔內,只會造成不舒服的感覺,倒沒有造成進一步傷害。」

她這才放下憂心滿意地離去。

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陳醫師的叮嚀:

使用隱形眼鏡難免會遇到破片不全之的情況,此時不必過度慌張,更不要胡亂往眼睛表面去抓。只要及時找到眼科醫師在儀器下確認是否有破片在眼表、協助處理即可。

若第一時間無法找到眼科醫師,請留意異物感是否持續存在,少數案例的碎片會卡得非得深,甚至連眼科醫師也不一定能在第一時間找到,需要持續追蹤才被發現。總之,若有不舒服,記得要再回診讓專業醫師幫助你解決問題。

2012年1月28日 星期六

眼藥水可以用多久?

常有病人問:「我的眼藥水可以用多久?」

有人說:眼藥水用一個月就非得扔掉不可!?

有人倒是放了一年的眼藥膏還是擦得不亦樂乎…

原則上,藥物在開封後,標準的保存期限約在2個月內,但有些藥物嚴格要求只能放一個月,這是因為藥水內含的保存劑濃度與成份不同所致。

另外,某些眼藥考量藥效,故不建議久放,以免因為療效降低而影響病情,可就得不償失了!

有些用藥,只適合短期使用,若自行長期濫用,可能造成其它眼部副作用(例如:長期使用強效類固醇可能造成青光眼、白內障等副作用),故用藥時限一定得遵從醫師指示!

關於眼科用藥,陳祐瑲醫師的建議如下:

1.眼藥水開封後原則上以一個月為使用期限(如:青光眼藥水、抗生素藥水)

2.若需較長期使用(如:散瞳眼藥水、抗過敏藥水),開封後以兩個月為限。

3.不含防腐劑的分裝藥水(如:長條包裝的人工淚液),打開後以24小時為使用期限

4.每種藥的使用方法與期限,務必與醫師、藥師確認清楚,勿自行調配用法、頻率、劑量

5.藥水開封前需檢查是否有過期、或者外瓶損毀,或使用有任何問題,請洽本院藥師或醫師。

眼科用藥安全需要你我一起把關,請不要怕麻煩,多一份確定,就多一點安心!


上圖:眼藥水使用天數對照表

2012年1月12日 星期四

一張小紙條

A女士長年受眼睛乾燥之苦,來院求診後發現淚水分泌量極少,我建議以「淚管塞」治療以改善眼表發炎情形。一週回診後,她覺得舒服很多,症狀大幅改善。

因為她的喉嚨受損,所以習慣寫字與醫師溝通。我逐一解答了問題,送走她之後,繼續看下一位病人。

不久,護士送進來一張紙條,說是A女士坐在大廳寫了要轉交給我:


這些字帶給診所同仁很大的的鼓舞與肯定!

我相信:能幫病人減除病苦,就是行醫路上最大的成就與回饋​

真誠服務、為人解決問題正是醫療的本質,也是醫療從業人員當盡的本份啊!


Insertion of Punctal Plug

2012年1月9日 星期一

新竹科園國小視力講座現場–陳祐瑲醫師

時間:2011年6月
地點:新竹市科園國小禮堂


陳醫師為小朋友講解奇妙的眼球構造




有獎徵答–小朋友反應熱烈

2012年1月3日 星期二

眼皮上的小泡泡–麥氏腺阻塞

常有病人問我:「眼皮上一顆顆亮亮的,是什麼?」

照相給她看:「這個叫:麥氏腺阻塞」

左圖:開口阻塞。右圖:移除後出現暫時性的空腔

在顯微鏡下把油泡移除後,擠出一顆白色的粉刺

患者感覺腫脹消除、舒服多了。


陳醫師提醒:

眼瞼上的油泡最常見正是麥氏腺開口的阻塞(Obstruction of Meibomian Glands),若長期阻塞造成發炎,可能就會變成針眼。很多人習慣自己用手去弄破,但若沒處理好,可能會造成皮脂腺感染,最好請眼科醫師幫忙處理,以免愈弄愈糟。

2012年1月2日 星期一

角膜糜爛雷射治療實例[101.01.02 ]

L君,兩年來常感到右眼痠痛,點藥只能稍微改善症狀

近日因右眼刺痛來院診查,發現角膜已有糜爛破損


同日於本院施以Nd:YAG角膜固定術後情況:


四天後回診,症狀大幅改善,但仍有些微刺痛:


同日進行第二次雷射治療後情況:


一週後回診,已完全恢復,症狀改善: