2011年4月5日 星期二

自由時報–eye它 就好好保護它 給眼睛一個健康安全環境

本文刊載於2011/3/12自由時報D15健康醫療版


文/陳品芳 (羅東博愛醫院眼科主治醫師 / 新竹麗明眼科主任)

凌晨3點,工人阿吉(化名)捂著雙眼被送入急診室:「下午做完電焊,沒想到睡到一半,眼睛像被火燒到一樣!」

●紫外線傷害

像阿吉這樣的病例正是眼科急診常見的「電焊眼」(photophthalmia),雖當下未有不適,但經過8-10小時後,角膜表皮細胞受損、脫落,造成嚴重角膜糜爛,因而疼痛不止。

此外,進行特殊射線實驗(例如紫外線觀察螢光反應)、海上活動、雪上運動時,若未全程進行防護措施,亦會形成同樣傷害。

戶外型工作者(農作、職業駕駛),宜配戴大帽沿帽子、斗笠,或太陽眼鏡,可有效減少長期陽光中的UVA/UVB接觸量,延緩或降低白內障及黃斑病變的機率。

●清潔劑傷害

化學藥劑可在接觸面造成組織毀壞,更可能會滲入眼內因而續發青光眼、白內障,甚至讓視網膜受傷,造成無法挽救的視力喪失。

使用不熟悉的清潔原料時,應請教有經驗的專業人員,並詳讀說明書,以避免傷害發生。

在固定工作地點應備有合格洗眼設備,並預知操作方式;外勤服務工作最好在工作包裡,置入數瓶20ml裝生理食鹽水,以備不時之需。

●眼部異物

車工、木工、電焊等飛出高速碎屑可能擊傷眼睛,輕則造成角膜表皮擦傷,重則嵌入眼球結構,甚至穿入眼內,造成視網膜神經損傷。

若工作中,眼睛突然疼痛不堪,切忌揉眼按壓,宜於眼周,以手帕或紙巾墊高一圈,防止患者觸摸傷眼。

騎機車時,若發現異物進入眼睛,應停車後,輕閉雙眼,待淚水反射性流出,切勿揉眼,以免造成角膜二次傷害。

若發生以上情形時,都應儘速尋求眼科醫師診查,找出異物,並適當治療。

●室內工作環境常見的困擾

室內空調會降低工作環境的空氣濕度,並加重乾眼症或慢性過敏性結膜炎患者的眼部不適症狀,此時不宜繼續配戴隱形眼鏡,應改戴眼鏡;經醫師診視後,可使用不同保濕性的人工淚液,以改善病症。

「老花眼」的民眾長時間在電腦前工作,可能讓聚焦力疲乏,而眼花、腦昏,這時可考慮驗配工作型的眼鏡,讓眼睛在舒適的狀況下運作。

眼睛是極為精細敏感的器官,若缺乏安全的環境或良好的使用習慣,可能造成永久性的視力損傷,因此應多加呵護眼睛,給它一個安全健康的工作環境!

自由時報–眼睛 也需要早點下班休息

發表於 2010/12/5 自由時報 健康版

文/陳品芳 醫師 (博愛醫院眼科主治醫師/麗明眼科主任)

現今職場上,文書電腦的工作日漸頻繁,回到家中,若不是繼續努力未完成的工作,就是上網看電視休閒一番。算一算,24小時內,除了睡覺及上下班途中,趁機望遠凝視外,其餘的時間,幾乎眼睛都費力聚焦於50公分以內的地方,真是不累也難。

◎一般而言,眼睛的工作分為兩大類:

●產生視覺:當我們張開眼睛,光線進入眼底時,視網膜細胞就馬不停蹄地工作,直到入睡,光線不再進入為止。

●調節焦距:當近距離視物時,眼內的睫狀肌便開始依程度緊縮,將近處的物體呈像於網膜,看的東西愈近愈久,則愈費眼力。眼睛疲勞多歸因於上述兩者過度使用。

用眼過度,在短期內可能出現睫狀肌失調,轉換距離看東西時,對焦困難或較慢,甚至引發頭疼、眼窩脹痛、乾眼等問題。若因長期過度用眼而導致網膜細胞受損,則可能造成網膜提早退化(例如:黃斑退化)而影響視力。

◎雖然目前並沒有醫學研究告訴我們,單日最長用眼的時間限制為何?但還是要提醒大家:

●中距加近距(例如上課時,用眼方式為看黑板及課本交互使用): 宜用眼40至50分鐘,即休息10分鐘,休息時,宜望遠凝視或閉目養神,放鬆眼睛。

●固定近距視物時(例如看書/電腦等),應看30分鐘,休息10分鐘,望遠凝視或閉目養神。(以現今工作形態較難達成,或可試著每30分鐘左右,便輪流安排些小活動:閉目輕按眼睛周圍、走動走動喝口水、上洗手間、伸展肢體等,護眼同時也維持身體健康。)

●除當下讓眼睛適度休息外,每天至少應保持6到8小時以上充足的睡眠,除了可幫助睫狀肌完全舒緩之外,也可讓操勞的網膜細胞清除有害廢棄物,及補充、儲備下一趟工作,所需的維生素及養份。

現代辦公族實難避免長期用眼,為了不讓睫狀肌過度緊縮,我們可依醫師建議準備一副中距眼鏡,以供上班時間電腦文書作業時使用。

此外,姿勢應端正,雙眼離桌面40公分以上,離電腦50公分以上,螢幕不應過亮;尋找工作中可供暫時「望遠凝視」的地方,例如超過6公尺的走道,或窗外遠方美景。

回到家中,應有效率地處理好家務,提早關掉Facebook(臉書)、電腦和電視等,讓辛勞的眼睛早點「下班」休息。