警語： 本文只提供衛教知識，無法提供臨床診斷方向。
33網友問：
我們家佑佑今年(小一)檢查出有散光50度左右、近視100-200度（每次量測都有些許增減），其實我們從小就非常注重視力保健，從光線、桌椅、坐姿、時間等，但還是近視了....點了將近一年的散瞳劑，覺得點長效散瞳並沒有比戴眼鏡方便、舒服。尤其最近暑假出去玩，雖然戴著太陽眼鏡、帽子，還是感覺佑佑有些痛苦。真猶豫，不知是否該繼續點下去？另外也因為近視的關係，減少了許多閱讀的時間（因為平常寫功課動作慢、功課也不少），但又覺得閱讀很重要（佑佑其實也很喜歡閱讀）想請教醫師如何在預防近視增加及閱讀兩方面取得平衡？
除了注意光線、桌椅、坐姿，假日多踏青、望遠，在家閱讀的休息時間可做些什麼呢？先謝謝醫生在這裡給大家細心的回覆。
陳祐瑲醫師回答：
佑佑媽你好，看得出來你對佑佑的教育和視力健康都非常用心，但遇到這樣兩難的情形，的確是任誰都很難找到答案。
回想我們小一的時候，沒有那麼多電視節目，沒有電腦，沒有那麼多課外讀物，下課就是在外面玩，好有那麼多才藝、沒有安親班補習 … 我們這一代與下一代的差異太大了！ 這也解釋了為什麼全台灣那麼多聰明的眼科醫師、教育部那麼多博士官員 卻沒有人能解決 學童近視 這個 動搖國本的大怪獸！？
我覺得 要杜絕近視增加 … 真的就要「有捨有得」
閱讀學習是一輩子的事，不必急於在7、8歲做太多閱讀；尤其是已經近視的孩子，說真的，閱讀活動真的要「能免則免」。如果真的要做，那請家長「全程」陪在孩子身邊，而且嚴格控制時間，每20分鐘就休息5~10分鐘，多中斷幾次，讓眼睛能休息。
另外，可以用影片、播音檔說故事等方式替代，避免近距離用眼時間拉長，我想「折中」絕對沒有簡單的方法，家長真的要辛苦的付出囉！至於散瞳劑，的確是目前控制度數的主要方法，但我的習慣是濃度儘量放低以減少副作用，或者改用短效。真的能做到嚴格的視力保健，其實並不一定要依賴散瞳劑。
