2013年10月29日 星期二

家長面對孩子近視的五階段心理

台灣家長對孩子近視的心理反應五個Stage:

一、懷疑:不相信真的近視,跑到第二家問:「這是假性近視吧!?」

二、憤怒:對醫師的解釋不滿,找中醫針灸吃中藥,上很貴的視力課程

三、悲傷:發現花很多錢但無效,看著近視愈來愈高,覺得很受傷。

四、接受:好吧,該配眼鏡就配眼鏡,這時已經三百度以上了

五、冷淡:每年增加一百多度,也不再問為什麼會近視,反正就是這樣。

當然,也很多一開始就直跳第五個stage …

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請相信眼科醫師的專業,冷靜而理性地為孩子視力找到最好的光明路。

(本文作者: 新竹麗明眼科 陳祐瑲醫師)

2013年10月21日 星期一

弱視要如何貼眼?

(本文作者: 新竹麗明眼科診所 陳祐瑲 總院長)

荳荳今年五歲,媽媽帶她來看右眼弱視,說已經在別的地方治療了一年

媽媽說:「奇怪,為什麼都有乖乖貼眼,視力卻沒有起色?」

我問:「請問你平常怎麼貼眼呢?」

荳荳比著她的右眼:「我就把這隻眼貼起來 ,都沒有偷看喔!」

我驚道:「妳們貼錯眼啦!她是右眼弱視,要貼住左眼,讓右眼看才對,你把弱視的右眼貼起來,當然不會進步啊!」

媽媽懊惱地說:「啊!每次醫師問我有沒有貼眼,我就說有,也沒問清楚到底要貼哪隻眼,哎呀,錯過黃金治療時間怎麼辦?」

我安慰道:「沒關係啦,荳荳年紀還小,妳從今天開始貼對眼,下個月來應該就會看到進步囉!」


陳醫師的叮嚀:

一、弱視的治療常需用到貼眼(Eye Patching),原則上就是貼住視力較好的眼睛,讓視力較弱的眼睛能得到強迫用眼訓練的機會

二、若遵從醫囑正確貼眼,通常過不久就會看到療效,但若貼錯眼,不但沒有效果,甚至會讓弱視眼更退步。

三、若單純貼眼無效,可能需要加上眼鏡輔助,請配合醫師判斷指導。

四、若無顯著視力差異,則不見得需要貼眼。雙眼同等弱視,並不需要輪流貼眼,因為輪流貼眼並無實證療效,在眼科教科書與文獻中也看不到這樣的療法,常屬多此一舉。

五、雙眼弱視常出現在高度屈光異常,此時需要的可能是眼鏡與刺激用眼,無法單靠貼眼得到理想療效。

2013年10月17日 星期四

什麼是近視危險指標–Myopia Risk Score ?

(本文作者: 麗明眼科 陳祐瑲 總院長)

近視的原因到底是什麼? 這似乎是個難解的迷題

就已知的醫學結論,近視就與「長時間近距離用眼」相關

因此,我們可以將近視的原因拆分為:「時間」與「距離」兩個因子

我試著用一個簡單的公式來量化「近視的危害程度」

公式為: 近視危險程度 = (連續用眼時間)  除以  (用眼距離)

依此公式算出來的比值則定義為 近視危險分數 ( Myopia Risk Score)

其中時間以小時(Hour)計算,而距離以公尺計算(Meter)

當這個比值小於1時,則不易造成近視。若比值大於1,數字愈高,就愈容易產生近視!

請參考下面的表格內容:

 

由上表推論可知,近視主要與「讀書、寫字、看電腦、玩手機」等近距離用眼相關

平常大家最痛恨的「看電視」反而是很不容易造成近視的用眼活動

你也許會懷疑:「怎麼可能?看電視怎麼可能不近視?」

請看這篇國外論文,總共調查了近六千位學童,得到的結論也是:「看電視與近視無關!」


請相信科學證據,切勿人云亦云,被錯誤的傳統觀念誤了視力健康啊!

吾人創新提出的 Myopia Risk Score (MRS) 對視力保健實務應俱有極高之參考價值

歡迎各位取用、流傳、參考!

2013年10月6日 星期日

落實視力保健,如何為孩子挑選學校?

安安又拿到「視力不良通知單」了

爸爸問:「這次度數有增加嗎?」

我說:「半年前400度,這次量到500度,半年增加100度」!

爸爸焦急地問:「怎麼辦?完全停不下來,有沒有法子?」

我說:「法子是有,但你半年才來看一次,開了藥也不點,我很難救他。」

轉頭問安安:「你下課有沒有去操場運動啊?」

安安答:「我們學校很小,沒有操場,而且下課只有5分鐘,老師都留我們在教室繼續上課」

爸爸無奈地說:「你之前有交代他下課要出去,但真的沒辦法,他們同學幾乎都近視了。」

我說:「怎麼辦?要轉學嗎?」

現場一片沈默 …

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陳祐瑲醫師的叮嚀:

學習不一定要犧牲視力健康!請慎選符合視力保健原則的學校:

1.校園寬廣,有充足的活動空間為宜,切勿一窩蜂地擠進地小人多的「明星學校」!要知道:明星學校的近視率特別高!

2.準時下課,切忌佔用下課時間。若老師常剝奪學生的下課權益,請向校方反應,因為這是非常不健康的行為。

3.請老師不要留太多回家功課,也不要過度鼓勵閱讀,因為寫功課和課外閱讀是造成近視的最大兇手,應適可而止。

讀書、學習是一輩子的事,活到老、學到老,我們不必急於在兒童期就因為無節制地閱讀用眼而把眼睛搞殘

若眼睛失去了健康,增加中老年失明的機會,是否反而剝奪了終身閱讀學習的樂趣與機會呢?

請各位家長能站在長遠的角度思考視力保健與教育學習這重要的課題

為孩子選擇用眼減壓的良好環境,保留健康的視力,是他一輩子最大的資產啊!

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安安的爸爸打破沈默:「好吧,我們轉學,為了視力健康,一切都是值得的」!

我點頭支持,我想,光明的機會,就從做對選擇開始。