Babyhome一位網友提到：「小孩的近視嚴重，無法控制到讓我憂鬱」
陳祐瑲醫師的回答與建議如下：
我現在手上有幾個還沒上小學就600度以上的案例，甚至有一個5歲男孩第一次來診已經發現一千度真性近視！這種學齡前的近視的確跟基因有關，但細問原因，還是會有個共通特色：就是習慣花很多時間看很近的東西，通常是很早就開始看書、寫字！
面對這類幼兒型高度近視，家長承受很大的壓力，就算努力治療一段時間後，卻可能發現近視無法成功控制，此時就會慌了手腳、不知所措。
依我的臨床經驗，會給這類的案例一些建議：
一、有沒有上安親班？
安親班的作息，通常就是一直寫一直寫一直寫，寫完功課寫評量，寫完評量自己看書，這是最容易發生近視的地方。很多小朋友在家裡給父母盯得很好，但在安親班卻長時間近距離用眼（書寫、閱謮）完全不休息，這個死穴一定要抓起來！
二、在家讀書寫字的時間有沒有控制?
很多家長只控制看電視的時間，卻不知道：看電視根本不太可能近視！因為看電視的距離至少一兩公尺，屬於遠距用眼。真正會近視的活動是書寫作業、溫習功課。只要看書寫功課超過30分鐘，就很可能開始近視了！如果作業很多，最好每20~30分鐘就要強制休息，絕對不能一口氣寫完讀完（避免連續用眼）。
三、看書寫作業有沒有載足度眼鏡？
如果你的孩子看書不戴眼鏡，這就可能是主要兇手！
高度近視如果看近不戴鏡矯正，用眼距離勢必會非常近（600度近視，明視距離16公分）
另外，如果你刻意配不足度（例如600度只配300度），也很容易加重近視惡化速度！
我手上很多無法控制的高度近視，一旦讓我把眼鏡配足度，並強制全天候配戴後，通常就會穩定下來。
四、有沒有點散瞳劑？
雖然目前對散瞳有很多不同的說法，但散瞳劑確實對這些難以控制的高度近視患者有著不可替代的正面療效。我通常會以低濃度Atropine做為輔助治療，一方面減少視近困難的副作用，二方面也能達到控制視近距離的效果。
以上是我在治療這類高度近視幼童的心得摘要，如果所提的幾項要點通通都能改進，就有機會將這類難治的近視眼控制下來，供您參考。真的很希望你的孩子能早日達到理想控制。
