竹北高鐵總院
★常規門診：（開放初診及現場掛號）
陳祐瑲醫師每週四上午、每週五下午 正常開診
★特約門診：（僅接受複診及約診，恕不開放現場指定掛號）
每週二夜間、每週三夜間：學童視力保健及角膜塑型特約門診
每週六下午：白內障、青光眼、角膜塑型特約門診
每週一、週二、週五下午為手術雷射特約時段，由醫師進行約診。
新竹經國院區
★常規門診：（開放初診及現場掛號）
陳祐瑲醫師 （自102年9月起新增週三上午、週六上午時段）
每週一上午、每週一晚間
每週三上午 (New!)
每週五上午
每週六上午 (New!)
外院巡診
每週四 下午 台大醫院竹東分院眼科門診
註： 原週三晚間板橋高端眼科特別門診已停止服務
2013年8月30日 星期五
2013年8月29日 星期四
經國分院引進 – SD-OCT i-Vue 高層次眼部光學段層掃瞄儀
新竹市經國分院引進：
高層次眼部光學段層掃瞄儀 iVue SD-OCT
功能介紹：
一、快速、非接觸式、全功能的眼部段層掃瞄儀，以高科技探索精細的眼部構造。
二、有助了解視網膜黃斑部、青光眼、角膜等重點眼部結構。眼部疾病無所盾形！
三、數位化圖式輸出報告，與正常數據比對，疾患狀態一目了然。
* 竹北高鐵總院之OCT機種為Zeiss Cirrus HD機型，若有指定不同機型請選擇院區受檢。
高層次眼部光學段層掃瞄儀 iVue SD-OCT
功能介紹：
一、快速、非接觸式、全功能的眼部段層掃瞄儀，以高科技探索精細的眼部構造。
二、有助了解視網膜黃斑部、青光眼、角膜等重點眼部結構。眼部疾病無所盾形！
三、數位化圖式輸出報告，與正常數據比對，疾患狀態一目了然。
* 竹北高鐵總院之OCT機種為Zeiss Cirrus HD機型，若有指定不同機型請選擇院區受檢。
2013年8月26日 星期一
看電視不會造成散光！
（本文作者： 麗明眼科 陳祐瑲醫師）
小嫻今年4歲，最近被診斷出散光400度
媽媽難過地問：「為什麼那麼小就有散光？」
爸爸生氣地說：「誰叫妳給她看電視？ 我早就說看電視會造成散光！」
眼看夫妻倆就要吵了起來，我清清喉嚨試著緩和一下氣氛
爸爸對著我擠眉弄眼：「醫生，你評評理，看電視才會散光，對不對？對不對？」
我只好不客氣地有話直說：「其實啊… 散光是天生的，看電視根本與散光無關！」
相對於爸爸突然洩了氣，媽媽這才破涕為笑：「醫生，你說真的嗎？」
我點頭繼續說道：
「兒童散光幾乎都是天生就註定的，甚至可說是受精卵階段就決定了。我觀察同卵雙胞胎幾乎會有一模一樣的散光度數，而異卵雙胞胎的散光度數迥異，即可證實兒童散光是天生決定的，而非看電視造成的。」
爸爸不死心問道：「我不管散光是怎麼造成的，反正以後小嫻都不能看電視，不然會近視，對不對？對不對？」
媽媽大聲喝斥：「喂，人家陳醫師的Blog就有寫：看電視不容易近視！誰叫你平常都不看陳醫師的文章，難怪一點知識也沒有。」
-
陳醫師的叮嚀：
一、兒童散光幾乎都是天生的。一旦發現散光，別急著去找原因，請依醫囑正確處理即可。
二、若散光度數在100度以內，通常都不會造成視力影響，勿過度擔心。
三、若散光高於200度，幾乎都會造成視力發育落後，需要定期回診，由醫師決定是否治療。
小嫻今年4歲，最近被診斷出散光400度
媽媽難過地問：「為什麼那麼小就有散光？」
爸爸生氣地說：「誰叫妳給她看電視？ 我早就說看電視會造成散光！」
眼看夫妻倆就要吵了起來，我清清喉嚨試著緩和一下氣氛
爸爸對著我擠眉弄眼：「醫生，你評評理，看電視才會散光，對不對？對不對？」
我只好不客氣地有話直說：「其實啊… 散光是天生的，看電視根本與散光無關！」
相對於爸爸突然洩了氣，媽媽這才破涕為笑：「醫生，你說真的嗎？」
我點頭繼續說道：
「兒童散光幾乎都是天生就註定的，甚至可說是受精卵階段就決定了。我觀察同卵雙胞胎幾乎會有一模一樣的散光度數，而異卵雙胞胎的散光度數迥異，即可證實兒童散光是天生決定的，而非看電視造成的。」
爸爸不死心問道：「我不管散光是怎麼造成的，反正以後小嫻都不能看電視，不然會近視，對不對？對不對？」
媽媽大聲喝斥：「喂，人家陳醫師的Blog就有寫：看電視不容易近視！誰叫你平常都不看陳醫師的文章，難怪一點知識也沒有。」
-
陳醫師的叮嚀：
一、兒童散光幾乎都是天生的。一旦發現散光，別急著去找原因，請依醫囑正確處理即可。
二、若散光度數在100度以內，通常都不會造成視力影響，勿過度擔心。
三、若散光高於200度，幾乎都會造成視力發育落後，需要定期回診，由醫師決定是否治療。
2013年8月25日 星期日
高鐵總院引進–Leica M844手術顯微鏡
設備名稱： 徠卡眼科手術顯微鏡M844
Surgical microscope for ophthalmic surgery Leica M844 F19
功能： 提供優質手術顯像，完整呈現人體眼睛細節，強化手術者視覺以利手術執行。
特點：
1.徠卡原廠光學構造，四路分光，搭配助手鏡及影像系統完整不失真
2.自然舒適的光線，保護患者及手術的眼鏡不受光學傷害。
本機配有助手鏡、數位即時影像系統，可供教學之用。
Surgical microscope for ophthalmic surgery Leica M844 F19
功能： 提供優質手術顯像，完整呈現人體眼睛細節，強化手術者視覺以利手術執行。
特點：
1.徠卡原廠光學構造，四路分光，搭配助手鏡及影像系統完整不失真
2.自然舒適的光線，保護患者及手術的眼鏡不受光學傷害。
本機配有助手鏡、數位即時影像系統，可供教學之用。
2013年8月24日 星期六
102/8/22 新竹勞工之聲專訪陳祐瑲醫師：談常見結膜疾病
FM89.9 新竹勞工之聲
空中視力保健室專訪：麗明眼科 陳祐瑲醫師
題目： 介紹常見結膜疾患 Introduction for Common Diseases of Conjunctiva
空中視力保健室專訪：麗明眼科 陳祐瑲醫師
題目： 介紹常見結膜疾患 Introduction for Common Diseases of Conjunctiva
2013年8月20日 星期二
102/8/21 麗明公告事項
[演講公告]
本院陳祐瑲總院長受邀於102/8/30上午9點至10點
至竹北市光明國小進行教育部計畫：入學新生視力保健講座。
敬請受邀家長把握機會赴席參與講座。
[颱風動態]
依新竹縣、新竹市政府公告，102/8/21上午照常上班上課
麗明總院、分院週三上午門診照常開放。
竹北高鐵總院於102/8/21 下午、晚上依新竹縣政府公告暫停診療服務。造成不便敬請見諒。
新北市公告102/8/21停班停課，陳祐瑲醫師原定於板橋高端眼科門診暫停一次。
本院陳祐瑲總院長受邀於102/8/
至竹北市光明國小進行教育部計畫：入學新生視力保健講座。
敬請受邀家長把握機會赴席參與講座。
[颱風動態]
依新竹縣、新竹市政府公告，102/8/21上午照常上班上課
麗明總院、分院週三上午門診照常開放。
竹北高鐵總院於102/8/21 下午、晚上依新竹縣政府公告暫停診療服務。造成不便敬請見諒。
新北市公告102/8/21停班停課，陳祐瑲醫師原定於板橋高端眼科門診暫停一次。
2013年8月17日 星期六
屈光弱視治療實例(1) - 遠視合併散光
（本文由麗明眼科陳祐瑲醫師真實案例改寫 #11436）
Zoe今年五歲 ，去年11月時她在幼稚園被檢出視力不良
來到麗明眼科，測得最佳矯正視力只有0.5~0.6之間
散瞳後發現遠視有兩百多度、散光有一兩百度以上。
媽媽說：「原本我以為她的視力要永遠輸別人，沒想到在五歲就可以趕上正常視力，我們真的太開心了！」
陳醫師的叮嚀：
一、屈光型弱視常由遠視、散光所造成，幼兒應在4歲以前做第一次視力檢查，一旦發現視力異常，應及早對症治療，切勿拖延。
二、配鏡、遮眼、用藥都可能是弱視的治療選項，請依醫師指示配合治療，切勿道聽塗說反而造成負面影響。
三、屈光型弱視愈早治療、效果愈好，只要用對方法，幾乎每個小朋友都可以很快得到正常視力而不造成終生遺憾。
Zoe今年五歲 ，去年11月時她在幼稚園被檢出視力不良
來到麗明眼科，測得最佳矯正視力只有0.5~0.6之間
散瞳後發現遠視有兩百多度、散光有一兩百度以上。
我說：「四歲半的小朋友矯正視力通常已達 0.9，她目前落後三行以上。」
「這是屈光型弱視，最好能配上眼鏡，視力就能快速進展。」
「這是屈光型弱視，最好能配上眼鏡，視力就能快速進展。」
爸爸問：「戴上去會不會固定住，以後註定一輩子戴眼鏡？」
我答道：「沒這回事，通常戴三個月視力就會進步，等進步到1.0，你隨時可以拿掉眼鏡。」
媽媽問：「人家說戴上眼鏡會造成近視，不戴就看不清楚？」
我說：「別聽不懂的人胡說八道，正確配鏡愈戴視力愈清楚，裸視也會跟著進步！」
他們討論了一下，決定讓Zoe開始戴眼鏡。
兩個月後回診，果然視力就進步到0.8左右
媽媽說Zoe原本喜歡歪頭斜眼瞇眼睛，現在不但姿態改正，自己也覺得看東西變清楚。
我說：「矯正效果很不錯，繼續戴，很快就會看到1.0囉！」
爸爸問：「有人教我們要輪流貼眼睛治弱視？」
我說：「她兩眼視力平均，沒有貼眼的必要！就算要貼也是貼好眼，不必輪流貼」
半年後回診，果然看到雙眼矯正視力1.0，完成治療目標。
媽媽說：「原本我以為她的視力要永遠輸別人，沒想到在五歲就可以趕上正常視力，我們真的太開心了！」
 |
| Zoe的最佳矯正視力進展圖示：配鏡後視力突飛猛進！ |
陳醫師的叮嚀：
一、屈光型弱視常由遠視、散光所造成，幼兒應在4歲以前做第一次視力檢查，一旦發現視力異常，應及早對症治療，切勿拖延。
二、配鏡、遮眼、用藥都可能是弱視的治療選項，請依醫師指示配合治療，切勿道聽塗說反而造成負面影響。
三、屈光型弱視愈早治療、效果愈好，只要用對方法，幾乎每個小朋友都可以很快得到正常視力而不造成終生遺憾。
2013年8月11日 星期日
近視控制實例 (1) – 近視兒看書要戴眼鏡！
（本文為麗明眼科陳祐瑲醫師真實案例 #12170）
Sandy今年升小五，她去年底來看我時近視已經高達右眼750度，左眼800度
從幼稚園發現近視以來，以每年增加近200度的速度狂飆
散瞳劑從短效點到長效，從低濃度點到最高濃度，通通不管用
到了小二已經飆到四百多度，總算去配了眼鏡
配了眼鏡之後兩年，每年還是增加150度
到了國小四年級，已經是七百多度了！
記得當時爸媽愁眉苦臉地問我怎麼辦？
我說：度數太高，恐怕塑型片也沒辦法救他
我仔細推敲他的用眼習慣，發現他只有看遠時才戴眼鏡
所以看書時得把書拿到眼前才看得到
我說：距離那麼近，當然近視會不斷增加！
我要求他看書寫字都要戴眼鏡才行。
媽媽問：「可是，看書戴眼鏡，不是會增加度數嗎？」
我說：「錯！他就是看書不戴眼鏡，這兩年來才會又增加三百多度！」
父親看過我寫的文章，他相信我說的理論。
8個月過去了，今天Sandy回診時，量到的度數是右眼725度,左眼800度
我說：「總算控制住了，但很可惜，右眼還是增加了25度！」
媽媽感動地說：「只一眼增加25度已經謝天謝地了！這8個月以
來，他連散瞳劑都沒點，只是聽你的話，看書寫字乖乖戴著眼鏡，沒想到真正就凍結了度數成長，我們真的太感謝你了…」
-
陳祐瑲醫師說法：
很多人誤以為看近時千萬不能戴眼鏡，殊不知這反而會造成近視兒容易以更近的距離用眼、進而增加度數惡化。
其實正確配鏡下，無論看遠看近都應該使用眼鏡。眼鏡本身的確不會造成近視增加，反而有保護近視不容易增加的效果。
只要能落實節制近距用眼的視力保健原則，近視兒正確配鏡、使用眼鏡，遵從醫囑治療追蹤，要戰勝近視並不難喔！
Sandy今年升小五，她去年底來看我時近視已經高達右眼750度，左眼800度
從幼稚園發現近視以來，以每年增加近200度的速度狂飆
散瞳劑從短效點到長效，從低濃度點到最高濃度，通通不管用
到了小二已經飆到四百多度，總算去配了眼鏡
配了眼鏡之後兩年，每年還是增加150度
到了國小四年級，已經是七百多度了！
記得當時爸媽愁眉苦臉地問我怎麼辦？
我說：度數太高，恐怕塑型片也沒辦法救他
我仔細推敲他的用眼習慣，發現他只有看遠時才戴眼鏡
所以看書時得把書拿到眼前才看得到
我說：距離那麼近，當然近視會不斷增加！
我要求他看書寫字都要戴眼鏡才行。
媽媽問：「可是，看書戴眼鏡，不是會增加度數嗎？」
我說：「錯！他就是看書不戴眼鏡，這兩年來才會又增加三百多度！」
父親看過我寫的文章，他相信我說的理論。
8個月過去了，今天Sandy回診時，量到的度數是右眼725度,左眼800度
我說：「總算控制住了，但很可惜，右眼還是增加了25度！」
媽媽感動地說：「只一眼增加25度已經謝天謝地了！這8個月以
來，他連散瞳劑都沒點，只是聽你的話，看書寫字乖乖戴著眼鏡，沒想到真正就凍結了度數成長，我們真的太感謝你了…」
 |
| Sandy的年紀與近視度數對照表 |
陳祐瑲醫師說法：
很多人誤以為看近時千萬不能戴眼鏡，殊不知這反而會造成近視兒容易以更近的距離用眼、進而增加度數惡化。
其實正確配鏡下，無論看遠看近都應該使用眼鏡。眼鏡本身的確不會造成近視增加，反而有保護近視不容易增加的效果。
只要能落實節制近距用眼的視力保健原則，近視兒正確配鏡、使用眼鏡，遵從醫囑治療追蹤，要戰勝近視並不難喔！
2013年8月4日 星期日
閱讀 ≠ 近視，關於閱讀的3333法則
（本文作者： 麗明眼科 陳祐瑲醫師）
台灣的家長特別喜歡孩子看書，所謂「書中自有黃金屋」，乖乖看書才是好寶寶。
殊不知，閱讀時眼球上下左右快速運動，加上近距離視物觸發睫狀肌不斷收縮，造成眼球異常疲累，長期積累視覺疲勞的結果：閱讀正是造成近視的頭號兇手！
過去台灣的視力保健不斷著重在：加強燈光、少看電視等「次要因素」
卻一直不願意正視「減少近距離用眼」這項重點，難怪視力保健成效不彰，眼前學童近視率愈來愈高，高度近視比例拉高、近視年齡層下降，都是近視防治全面失敗崩盤的重大指標。
如何扭轉台灣孩子幾乎個個罹患近視的悲慘命運呢？
我身為專業眼科醫師，必須大聲疾呼，當下唯一的解藥，就是「全面限制閱讀」！
我認同：閱讀是好事，不但陶冶性情、增加知識、也擴大視野深度。
但我要指出：「閱讀 = 近視」，沒錯，我畫上等號，表示兩者之間強烈的關聯性。
但我知道，台灣的家長不可能放棄孩子的閱讀，大家寧可近視，也拚死都要閱讀，這是我們無法改變的教育觀念，於是，我們退而求其次，尋找一個「又可以閱讀、又不容易增加近視的方法」，好不好？
個人提出閱讀的3333守則，希望在閱讀的同時做好這些注意事項，以減少近視的機率：
一、每次閱讀不超過30分鐘！
請家長買一個計時器，每當孩子閱讀時就設定30分鐘，計時器一響，就要停止閱讀，讓視線離開書本，起來走動，休息5~10分鐘之後才能再做閱讀。
二、每天閱讀寫功課不能超過3小時
請統計一天之中閱讀、寫評量功課的時間，若超過3小時，就很容易排擠到室外運動的時間而容易近視。
三、每週不要閱讀超過3本課外讀物。
四、看書寫字距離至少要保持30公分。
如果落實我上述四點，我相信即使每天做一些閱讀，仍然不一定會產生近視
此時我就可以拿掉「閱讀 = 近視」 句中的等號。
請讓我修正前面的陳述：
「做好3333法則，閱讀 ≠ 近視」
喜歡教孩子閱讀，又害怕的近視的家長們，現在，你知道該怎麼做了吧！
台灣的家長特別喜歡孩子看書，所謂「書中自有黃金屋」，乖乖看書才是好寶寶。
殊不知，閱讀時眼球上下左右快速運動，加上近距離視物觸發睫狀肌不斷收縮，造成眼球異常疲累，長期積累視覺疲勞的結果：閱讀正是造成近視的頭號兇手！
過去台灣的視力保健不斷著重在：加強燈光、少看電視等「次要因素」
卻一直不願意正視「減少近距離用眼」這項重點，難怪視力保健成效不彰，眼前學童近視率愈來愈高，高度近視比例拉高、近視年齡層下降，都是近視防治全面失敗崩盤的重大指標。
如何扭轉台灣孩子幾乎個個罹患近視的悲慘命運呢？
我身為專業眼科醫師，必須大聲疾呼，當下唯一的解藥，就是「全面限制閱讀」！
我認同：閱讀是好事，不但陶冶性情、增加知識、也擴大視野深度。
但我要指出：「閱讀 = 近視」，沒錯，我畫上等號，表示兩者之間強烈的關聯性。
但我知道，台灣的家長不可能放棄孩子的閱讀，大家寧可近視，也拚死都要閱讀，這是我們無法改變的教育觀念，於是，我們退而求其次，尋找一個「又可以閱讀、又不容易增加近視的方法」，好不好？
個人提出閱讀的3333守則，希望在閱讀的同時做好這些注意事項，以減少近視的機率：
一、每次閱讀不超過30分鐘！
請家長買一個計時器，每當孩子閱讀時就設定30分鐘，計時器一響，就要停止閱讀，讓視線離開書本，起來走動，休息5~10分鐘之後才能再做閱讀。
二、每天閱讀寫功課不能超過3小時
請統計一天之中閱讀、寫評量功課的時間，若超過3小時，就很容易排擠到室外運動的時間而容易近視。
三、每週不要閱讀超過3本課外讀物。
四、看書寫字距離至少要保持30公分。
如果落實我上述四點，我相信即使每天做一些閱讀，仍然不一定會產生近視
此時我就可以拿掉「閱讀 = 近視」 句中的等號。
請讓我修正前面的陳述：
「做好3333法則，閱讀 ≠ 近視」
喜歡教孩子閱讀，又害怕的近視的家長們，現在，你知道該怎麼做了吧！
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