春妹阿婆是來自竹東的農婦，近兩年來她的臉上總掛著兩串淚滴，她身上會帶條手帕，不時擦去淚痕，早晨爬山的朋友跟她說「眼睛一直流淚流久了會失明」，害得原本生性樂觀的春妹阿婆成天愁容滿面，臉上垂掛的淚珠也分不清是否哭過一場 …
她的女兒日前帶阿婆來眼科求診，經過仔細檢查，發現阿婆眼瞼上的淚孔相當狹窄，鼻淚管也有輕微阻塞，施以淚孔擴大術及淚囊通探術之後即大幅改善症狀。春妹阿婆回診時高興地說：「原本還以為自己真的會流淚流到瞎掉！早知道這病可以治療，就該早點來看醫生啊！承蒙你哪！」
溢淚症是臨床上相常普遍的眼科疾病，指淚水分泌過多或淚水排出不順而造成眼部不適症狀，甚至會影響視力表現，對患者的生活品質造成相當大的困擾。常見的病因有眼瞼翻轉、結膜鬆脫、眼表面異物、角結膜發炎等；然而最常見的原因則是淚孔狹窄及鼻淚管阻塞。
鼻淚管是身體的正常構造，其開口在上下眼瞼靠近鼻子的內側結膜表面，可以將眼角滙積的淚水引流至鼻腔吸收，當這條通道阻塞不通時，淚水就會從眼角排出，帶給患者淚眼汪汪的困擾。
鼻淚管解剖構造示意圖傳統上會以抗發炎眼藥水治療，但若淚管開口或通道太過狹窄則藥物難以進入作用，這時最好能由眼科醫師施行淚囊通探術並確認阻塞位置及嚴重程度，為病患找到最適合的治療方法。像春妹阿婆的阻塞程度較輕微，經過簡單的淚管沖洗術及藥水治療就能收到不錯的療效。
值得一提的是，淚孔擴大術、淚囊通探術、以及淚管沖洗術通常都不需要施打麻醉針，只需滴上麻醉藥水即可在診間施行，乃臨床上安全且有效的第一線診治技術。初期溢淚患者若忌醫放任不處理，久而久之則可能由於淚管反覆發炎而造成通道嚴重阻塞，屆時恐怕唯有進一步手術才能根治。若您跟春妹阿婆一樣常有淚眼汪汪擦也擦不乾淨的困擾，建議就近尋找專業的眼科醫師診治，才不會錯過早期治療的時機！
（陳院長時任新竹國泰醫院眼科主治醫師）
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