（本文作者：新竹麗明眼科 陳祐瑲醫師）
新竹地區學童近視率飆高，許多家長擔心孩子的近視失控，紛紛帶孩子找眼科醫師進行「角膜塑型術」，希望可以控制住度數不再成長。
然而在親朋好友的孩子之間，有人戴一兩天就很清楚，有人卻戴了好一陣子仍無法得到好的視力，究竟差別在哪呢？
良好的角膜塑型除了需要醫師良好的處方之外，另外近視患者的條件也決定了成功率的高低。
影響角膜塑型的成果有下列幾個重要因素：
（一）近視度數：
度數愈高、角膜塑型的難度就愈高。就好比你挑戰撐竿跳，3公尺絕對比2公尺難跳很多。一般來說，兩百度以下的近視很容易成功，而200~400度之間屬於中等難度，四百度以上屬於高難度，而五百度以上則可能是超高難度。
（二）散光度數：
通常在散光150度以內皆可順利完成角膜塑型術，超過200度以上的散光則較容易出現塑型不良的成果，但這也不是絕對的，某些散光高達300度的患者仍可能成功塑型，但一定要經過醫師實際試戴過才能預估成效。目前也有散光專用的塑型片，但因價格甚高而較不普及。
（三）角膜弧度：
角膜弧度較平的患者因塑型片較不容易施得上力，較容易出現不良結果，如果度數較淺，仍可一試，但若角膜偏平且度數又高，則屬於困難配鏡，醫師通常不會勉強嘗試。
（四）不規則角膜：
眼角膜曾受傷、倒睫毛造成角膜炎、圓椎角膜等特殊病史者皆不適合進行角膜塑形。
（五）外眼其它因素：
斜視、眼瞼異常等因素，會造成塑型片在夜間無法正確定位，容易造成塑型不良而失敗作收。
以上因素皆須由眼科醫師於術前仔細評估，透過角膜地圖儀、眼科顯微鏡、驗光等技術檢查分析，最後再進行「試戴螢光染色」即可得到預期報告。
想要得到好的塑型結果，應由專業醫師全程檢查評估，以免結果不良而浪費時間金錢以及治療近視的寶貴機會喔。
