陳品芳院長接受專訪–如何防治眼中風症

題目：如何防治眼中風症

空中視力保健室 新竹勞工之聲 專訪麗明眼科 陳品芳院長

註：前30秒為客語發音，主要內容均為國語發音。

102/8/22 新竹勞工之聲專訪陳祐瑲醫師：談常見結膜疾病

FM89.9 新竹勞工之聲

空中視力保健室專訪：麗明眼科 陳祐瑲醫師

題目： 介紹常見結膜疾患 Introduction for Common Diseases of Conjunctiva

眼壓與青光眼-陳院長講座

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新竹麗明眼科教育訓綀 L.03 眼壓檢查 Intra-ocular Pressure 主講：院長．陳祐瑲醫師

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什麼是眼壓？ 眼球的壓力 Intra-ocular Pressure 不是「眼睛感覺的壓力」 需經過特定儀器測量 與眼球的容積、排水結構有關 眼科的基本檢查之一

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眼壓之量測 IOP Measurement Goldman Applanation Tonometry 壓平式眼壓測量 理論上較準確 受角膜厚度影響 Automatic Pneumo-tonometry 3D自動量測 加入厚度校正後，接近真實眼壓

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為什麼要量眼壓？ 高眼壓是青光眼最大的危險因素！ 例行篩檢眼壓可早期發現青光眼

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青光眼是什麼？ 視神經纖維受損後造成視力或視野的損失 最大的危險因子就是高眼壓 低眼壓也可能造成青光眼 早期不痛不紅不癢，幾乎沒有症狀 視力的隱形殺手

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青光眼與視野 隨視神經退化，視野會慢慢受損 直到發現異狀，通常已到中晚期

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眼壓高如何處理？ 急性高眼壓： IOP > 30 mmHg 診間：先給予Diamox口服藥，施點降壓藥水 醫師判斷隅角型態，決定治療方向 若無法降壓，可能需要IV給予Mannitol降壓 慢性高眼壓： IOP: 20~30 mmHg 詢問病史及現在用藥 安排視野、眼底攝影、OCT等進階檢查 調整用藥、或考慮雷射、手術等進一步治療

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眼壓的追踪 急性青光眼於發作期間依醫師指示回診追蹤 長期青光眼每個月需追踪一次眼壓 良好的眼壓控制是保存青光眼視力的重大根本

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青光眼雷射 隅角閉鎖： 虹膜穿孔術 隅角開放： 小樑塑型術

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青光眼手術 小樑切除術 Trabeculectomy

認識兒童弱視–陳院長線上講座

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新竹麗明眼科教育訓綀 L.04 兒童弱視 Amblyopia 主講：院長．陳祐瑲醫師

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什麼是弱視？ 視力不好，戴上眼鏡還是不好 找不到眼球結構上的問題 是腦視覺發育過程出了問題

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造成弱視的原因 屈光性弱視 遠視（100度以上） 散光（200度以上) 高度近視（500度以上） 斜視性弱視 內斜視 外斜視 剝奪性弱視 天生性白內障、眼皮下垂

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弱視應如何檢查？ 視力檢查、插片矯正（最佳視力） 散瞳後驗光、眼底檢查 外眼、眼位檢查 依散瞳後度數再插片矯正（確認度數視力）

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如何預防弱視？ 症狀 歪頭、斜眼、走路常跌倒 滿四歲以前應至少看過一次眼科醫師 一旦發現疑似弱視，應密集回診追蹤

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弱視應如何治療？ 解決造成弱視的原因 屈光不正（遠視、近視、散光） 應正確配鏡後促進用眼 斜視 應配鏡、手術（包括肉毒）矯正 去除遮閉因素 白內障手術、眼瞼矯正

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弱視應如何治療？ 遮閉好眼，強迫使用弱視眼 遮閉時間 已少用全時（大於8小時） 重度弱視：每日8小時 中度弱視：每日4小時 輕度弱視：每日2小時 正確配戴眼鏡+貼眼+強迫用眼

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弱視的治療期程 6歲以前治療效果通常不錯 超過7歲則療效變差 10歲以後幾乎難有效果 把握弱視黃金治療期 聽從專業眼科醫師建議 切忌聽信謠言而拒絕配鏡治療 治療過程是一時的，視力是一輩子的

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牛刀小試 一位5歲小朋友雙眼近視各300度，視力量得右眼0.5，左眼0.6，請問他有弱視嗎？

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牛刀小試 一位5歲小朋友雙眼近視各300度，視力量得右眼0.5，左眼0.6，請問他有弱視嗎？ 答： 不一定！ 經插片量得最佳矯正視力， 右眼 1.0 (-3.0) 左眼 1.0(-3.0) 答： 有近視，沒有弱視。

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牛刀小試 一位8歲小朋友右眼遠視200度，左眼近視100度，你猜他哪一眼視力比較差？

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牛刀小試 一位8歲小朋友右眼遠視200度，左眼近視100度，你猜他哪一眼視力比較差？ 答： 不一定！ 經插片量得最佳矯正視力， 右眼 0.7(+2.0) 左眼 1.0(-1.0) 答：右眼可能因為遠視而產生近視。

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弱視的重要性 若不及時治療，長大後就不能治療 所有幼童皆應接受積極篩檢 視力無價！耐心、愛心、恆心！